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    手腕處腱鞘炎必須要做手術(shù)嗎如何避免腱鞘炎復(fù)發(fā)

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    腱鞘炎是因?yàn)榧‰旌碗烨蕮p傷,像白領(lǐng)、哺乳期婦女、鋼琴家等用手腕比較多的人群都很容易得腱鞘炎。那么手腕處腱鞘炎的治療必須要做手術(shù)嗎?怎么避免腱鞘炎復(fù)發(fā)呢?

    腱鞘炎是因?yàn)榧‰旌碗烨蕮p傷,像白領(lǐng)、哺乳期婦女、鋼琴家等用手腕比較多的人群都很容易得腱鞘炎。那么手腕處腱鞘炎的治療必須要做手術(shù)嗎?怎么避免腱鞘炎復(fù)發(fā)呢?

    手腕處腱鞘炎必須要做手術(shù)嗎如何避免腱鞘炎復(fù)發(fā)

    手腕處腱鞘炎必須要做手術(shù)嗎

    腱鞘炎是長其反復(fù)的使用同一部位,造成肌腱和骨骼表面突出部分反復(fù)摩擦,導(dǎo)致無菌性的炎癥,主要表現(xiàn)為經(jīng)常活動(dòng)部位的疼痛。

    腱鞘炎的治療有保守治療和手術(shù)治療兩種方式,不一定非要手術(shù)治療,當(dāng)腱鞘炎病情嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)保守治療無效時(shí),才考慮手術(shù)治療。

    一般有這些治療方法——

    1、休息、制動(dòng)

    腱鞘炎是局部勞損的結(jié)果,最主要的治療方式就是休息,盡量少局部活動(dòng),必要時(shí)可用具固定制動(dòng),能減輕局部炎癥,緩解肌腱炎癥狀,大部分可在2-3周內(nèi)緩解。

    2、熱敷

    熱敷主要是采用溫水泡患處的方式,促進(jìn)血液循環(huán),加速炎癥的消散,緩解腱鞘炎疼痛的癥狀,促進(jìn)腱鞘炎的康復(fù),一般每天熱敷3次左右,每次15~20分鐘。

    3、按摩

    對(duì)局部做一些按摩,促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕局部的炎性水腫,緩解疼痛的癥狀,按摩后熱敷一下效果更佳。

    4、理療

    通過電頻、磁療、聲波等理療方式,緩解腱鞘周圍肌肉緊張,消除炎、緩解疼痛的作用。

    5、用藥

    如果通過休息、制動(dòng)不能緩解,可以醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎鎮(zhèn)痛藥物,快速緩解疼痛,或外用消炎涂劑和膏劑,舒筋活血,消腫止痛。

    6、局部封閉

    如果有卡壓、彈響可以進(jìn)行局部封閉治療,一般是在腫脹的肌腱的地方進(jìn)行局部注射麻藥加激素,可以快速止疼、消炎,效果良好,但是不能經(jīng)常打,否則容易導(dǎo)致肌腱的脆性增加引起斷裂。

    7、小針刀

    主要用于狹窄性腱鞘炎,通過針刀可以把液體釋放出來,從而起到減壓作用,從而達(dá)到治療的效果。

    8、手術(shù)治療

    對(duì)病程較長,反復(fù)發(fā)作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng),防止肌腱粘連。

    如何避免腱鞘炎復(fù)發(fā)

    1.制動(dòng)

    鞘炎的誘因就是肌肉過多運(yùn)動(dòng),那么預(yù)防疾病復(fù)發(fā)最根本,也是最主要的方法就是限制這塊肌肉的運(yùn)動(dòng)。比如橈骨莖突腱鞘炎就必要少做屈伸腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),可以在腕關(guān)節(jié)佩戴限制性比較強(qiáng)的護(hù)腕,只有這樣,肌腱周圍的組織才不會(huì)繼續(xù)受到激惹,有助于恢復(fù)。一般來說,軟組織炎癥的消退和損傷修復(fù)最起碼需要3周時(shí)間,所以,嚴(yán)格制動(dòng)3周,會(huì)非常有必要的。

    2.局部抹涂消炎鎮(zhèn)痛藥物

    像扶他林軟膏、法斯通和氟比洛芬巴布膏,都對(duì)局部炎癥具有非常好的抑制作用。但是,千萬不要以為藥物是萬能的,它只能起到輔助的效果。

    3.溫浴

    像腱鞘炎這種慢性損傷多見的疾病,需要長時(shí)間作斗爭。用溫水泡局部組織,促進(jìn)軟組織血液循環(huán),是一個(gè)非常好的方式。一般溫水浸泡20-30分鐘,溫度保持在40℃左右,配合一些輕微的動(dòng)作,無需發(fā)力,效果很好。

    4.避免做重復(fù)的動(dòng)作

    當(dāng)腱鞘炎的癥狀緩解后,我們?cè)谏钪幸苊庾鲆恍┲貜?fù)的動(dòng)作。老年人勞動(dòng)量要適當(dāng),避免強(qiáng)力勞動(dòng),避免冷水刺激,避免長時(shí)間持抱小孩、物品及大量擰洗衣物等,連續(xù)長時(shí)間工作后應(yīng)輕柔手指手腕,放松肌肉肌腱組織,可有效緩解手部酸痛,長期伏案辦公人員應(yīng)正確坐姿,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實(shí)物,不要懸在半空,可使腕部的受力點(diǎn)分布均勻,適當(dāng)?shù)臏p少拇指活動(dòng),可減少該病的發(fā)生。

    哺乳期得了腱鞘炎怎么辦

    哺乳期的婦女相對(duì)比較年輕,機(jī)體調(diào)節(jié)能力強(qiáng),所以較一般的腱鞘炎患者容易康復(fù)。若非很嚴(yán)重的腱鞘炎患者,盡量避免使用藥物治療。畢竟是在哺乳期,那么,除了休息以外,建議熱敷為最好的辦法。水袋效果最佳,因?yàn)殡烨恃仔枰^長時(shí)間的熱敷。有條件越長越好,但不要燙傷皮膚。

    如果是很嚴(yán)重的腱鞘炎,不得不用藥物治療。那么只能外用“雙氯芬酸二乙胺乳膠劑”等(具體以醫(yī)囑為準(zhǔn))。此乳膠劑對(duì)哺乳期的注意事項(xiàng)為不應(yīng)用于乳房或大面積皮膚,也不應(yīng)長期使用。然后可配合熱敷,效果更佳。

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